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微创技术是好,操作要求也更高,但其本质及效果上,应该也拉不开差距才对。
观摩室中的苗岳栋教授,同样在心里分析。
“胰腺切除的资料,我也研究过很多。但没有用十二指肠镜来做这台手术的吧?”
“微创技术……引流除尽积液和出血的目的,确实是可以达到。但……”
“怎么切除损伤坏死区,怎么做切除后的重新吻合工作?”
胰腺这个部位,处于腹膜后,位置本身就不太容易暴露。外科手术还好,只要游离得当,还是能暴露出来的。可这微创手术,不仅难暴露,甚至连如何介入,都是一个难题!
在众人的疑惑中,赵培儒开始了犹如表演式的丝滑操作。
他先将导管置入主胰管,注入对比剂,球囊在十二指肠处逐渐扩张。
扩张压力在赵培儒的操作下,逐步达到4个标准大气压,随后,快速泄气!
如此,逐步将狭窄的损伤区扩张开来。
扩张合适后,在胰腺导管处,防止三厘米的胰腺支架。
“嘶,老赵这操作……”
看到赵培儒这一系列动作,苗岳栋顿时傻眼了。
他印象中的赵培儒,水平可没这么高啊!
“他是专门练过‘十二指肠镜’的操作吗?怎么操作的这么好?”
“还是说,他之后调到了内镜室工作?多年来磨炼出来的?”
苗岳栋一直也只是听说赵培儒取得了巨大成就,但却从未看过赵培儒的手术视频。
此刻的他,还不知道赵培儒的其他所有操作,都和这十二指肠镜的操作一样,丝滑流畅。
他很想问问旁边“对赵培儒非常了解”的贾彦军。
可发现贾彦军此刻,目光灼灼,聚精会神,两眼都睁大的快要突出来了,明显是顾不上回答他的问题。
苗岳栋也只能压下心里的疑惑,等待手术之后再问。
随着赵培儒的操作步骤,一步步推进。
将胰腺支架支撑到损伤区胰腺导管处时,整个治疗的理念,也全部展现出来。
贾彦军一直看到这里,才突然恍然大悟!
“赵哥这手术所应用的,应该是’扩张和支撑‘的理念。”
“而我要做的胰腺中段切除术,是以切除损伤区周围,以及重新吻合的思路。”
这两种思路,从本质上讲,就完全不同!
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